두타스테리드 vs 피나스테리드 차이점, 어떤 게 더 안전할까?⚖️
피나스테리드와 두타스테리드는 모두 탈모약의 핵심 성분으로, ‘DHT 억제제’로 불립니다. 하지만 두 약물은 작용 범위, 효과, 부작용 면에서 명확한 차이가 존재합니다. 오늘은 두 약의 효과 차이, 안전성, 선택 기준을 실제 임상 데이터와 함께 정리해볼게요.
💊 두 약물의 근본적 차이
두 약물은 모두 5α-환원효소 억제제지만, 작용하는 효소의 ‘타입’이 다릅니다. 피나스테리드는 2형 효소만 억제하는 반면, 두타스테리드는 1형과 2형 모두 억제하죠. 이 차이로 인해 DHT 억제율이 약 1.3배 더 높습니다.
| 항목 | 피나스테리드 | 두타스테리드 | 
|---|---|---|
| DHT 억제율 | 약 70% | 약 90% | 
| 작용 효소 | 2형만 억제 | 1형 + 2형 모두 억제 | 
| 반감기 | 6~8시간 | 3~5주 | 
| 효과 발현 | 3~6개월 | 2~3개월 | 
즉, 두타스테리드는 더 강력하지만, 체내에 오래 남는다는 특징이 있습니다. 이 때문에 부작용 발생 시 회복에 시간이 더 걸릴 수 있죠.
⚠️ 부작용 발생률과 안전성
피나스테리드 복용자의 약 1~2%, 두타스테리드 복용자의 3~8%가 성기능 관련 부작용(성욕 저하·발기부전 등)을 경험한 것으로 보고됩니다. 하지만 대부분 약물 중단 후 1~2개월 내 회복됩니다.
💬 TIP: 두타스테리드는 반감기가 길기 때문에,  
부작용 발생 시 최대 3개월까지 증상이 지속될 수 있습니다.
따라서 처음 복용하는 사람은 피나스테리드로 시작해 효과와 부작용을 관찰한 뒤 두타스테리드로 전환하는 것이 안전한 접근법입니다.
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- 🧔 초기 탈모 / 민감 체질: 피나스테리드
 - 💪 진행된 탈모 / 빠른 효과 원하는 경우: 두타스테리드
 - 🔁 장기 복용 안정성: 피나스테리드 우세
 - ⚡ 단기 회복력 / 밀도 상승: 두타스테리드 우세
 
둘 다 FDA에서 승인된 약물이므로, 정상적인 복용량과 주기로 관리한다면 장기 복용해도 안전합니다. 단, 개인 호르몬 밸런스나 체질에 따라 반응이 다를 수 있기에 의사와 상담을 통해 맞춤 복용 전략을 세우는 게 중요합니다.
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